手術拉皮可以將臉部分成上中下三個區段，可以分段完成，也可以畢其功於一役， 許多人以為拉皮就不用開眼袋了， 這倒是不正確的觀念，因為在解剖結構上， 眼眶以內自成一個美容單位，就算全臉拉皮， 眼周鬆弛的問題還是得獨立處理。

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＊上臉、眼周拉皮

上臉拉皮可分成前額拉皮和聶部(太陽穴)拉皮。許多年紀比較大的人抱怨雙眼皮手術後表情比較兇， 感覺眼神變了，很不能接受。事實上都是術前溝通不良， 真正的原因是整個上臉都鬆弛了， 包括前額和眉毛都往下壓， 所謂獨木難支巨樑， 如何能期待動個雙眼皮就能讓整個人亮起來？這種抱怨也很常見於接受肉毒桿菌治療抬頭紋的客人，尤其是在非整形外科醫師服務的客戶身上。客戶因額頭有皺紋而求助，醫師很認真地處理了抬頭紋， 卻忽略了抬頭紋的原因是額頭與眼皮下垂， 於是抬頭紋撫平了， 眼睛看起來卻更加無神。 所以必須將抬頭紋視為整個上半臉的老化來考量， 不能「頭痛醫頭， 腳痛醫腳」。

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有一說太陽穴的部位是面相學上所謂的夫妻宮，所以太陽穴凹陷也是看起來老化的主要關鍵。尤其我們台灣人不喜歡顴骨過高的面相，往往凹陷的太陽穴更會襯托得顴骨高聳，看起來銳利顯老。就算用手術拉皮拉得再緊，沒有搭配太陽穴和臉頰的填充，還是不會有青春飽滿的感覺。太陽穴和臉頰可以考慮填充自體脂肪或墊片。

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＊中下臉拉皮

主要目的是改善下垂的雙頰以及日漸鬆弛的頸部皮膚，也就是俗稱的法令紋及火雞脖子。因為老化的程度不同，而須借助不同的手術方式以期能達到滿意的效果。雖然內視鏡拉皮有傷口小、恢復期快等優點，但皮膚如果已經有明顯的鬆弛，或是可以用手指抓出一兩公分的皺皮，那麼最直觀的想法就是，一定要切掉多餘的皮膚。既然傷口從髮際、耳前，繞道耳後，皮下組織和筋膜一目了然，就可以好好的定到裡想的位置，也就沒有內視鏡的角色了。